春运途中需戴防护面屏感染新冠或致视力下降？

春运途中需要戴防护屏感染新冠肺炎或导致视力下降吗？中山眼科中心多位知名眼科专家解释了他们的疑惑。

在春节旅游高峰期间，许多市民戴着口罩和防护面具，以防止新冠肺炎通过眼睛感染。1月17日，中山大学中山眼科中心检验科主任吴凯丽在广州市政府新闻办举办的新冠肺炎眼健康防治访谈会上表示，一般情况下，新冠肺炎通过空气进入眼部感染的可能性不大，不建议使用面罩保护眼睛。

不建议青少年燃放鞭炮保护眼睛。

春节期间，许多青少年喜欢燃放鞭炮和烟花。中山大学党委副书记、广东省医师协会副会长、中山眼科中心青光眼学科带头人余敏斌表示，燃放鞭炮烟花稍有不慎，就可能伤及肢体，甚至伤及眼睛。“不建议儿童青少年燃放鞭炮烟花，不要近距离观看。往年春节期间，很多来眼科急诊的人都是因为燃放鞭炮烟花而受伤。如果发生眼外伤，不建议自行处理，要及时就医。”

中山眼科中心副主任、白内障科主任医师林浩天介绍，春节期间，中山眼科中心急诊科24小时开放，综合门诊1月24日开放。“现在互联网医院更方便。如果假期在家感觉眼睛不适，也可以去互联网医院咨询。常用药也可以快递到家。”

春节期间有哪些急性眼底病可能需要注意？中山眼科中心眼底外科主任医师李涛表示，由于春节期间人们生活方式的改变，很容易引发眼底病。“在过去的一个月里，新冠肺炎患者的数量有所增加，与新冠肺炎相关的眼部疾病包括急性黄斑神经视网膜病变。一旦遇到这样的眼病，建议尽早去眼科急诊。”李涛指出，急性黄斑神经视网膜病变的症状是眼睛没有疼痛，但有明显的视力下降和视力模糊。“眼底有很多神经组织，损伤后不可逆，发现症状后要及时就诊。”。

新冠肺炎感染后眼部感染的比例不高。

于敏斌说，总体来看，新冠肺炎感染后出现眼部感染症状的比例并不太高，但数据仍在动态监测中。中山眼科中心眼科急诊科的数据显示，约有1/4至1/5的患者出现眼睛酸痛、红肿、流泪甚至视力模糊等眼部不适症状，可能与新冠肺炎感染有关，出现在阳性感染期或“阳康”后。

“值得一提的是，根据我们目前持续追踪的数据，在2022年12月中旬至2023年1月中旬的新冠肺炎感染高峰期，50-60岁以上的中老年人原发性急性闭角型青光眼的比例比去年同期增加了6倍，且多为女性患者。此外，少数人因新冠肺炎感染诱发了视网膜或视神经炎症。”于敏斌说。

孙逸仙眼科中心主任助理、角膜科主任医师梁灵仪指出，新冠肺炎之所以“入侵”眼睛，与人体内的血管紧张素转换酶2受体有关。新冠肺炎通过与ACE2受体结合进入细胞，ACE2受体在结膜、角膜、视网膜细胞和其他眼组织中均有表达。因此，新冠肺炎感染理论上可以涉及眼睛的多个结构并造成损害。然而，新冠肺炎可能通过身体抵抗力下降或免疫失衡，间接导致潜伏在眼部的疱疹病毒和免疫炎症的复发。其中，结膜炎是与新冠肺炎感染相关的最常见的眼部表现。

林浩天建议，如果眼睛感到轻微不适，可以通过互联网医院或线下咨询专业眼科医生，选择人工泪液或常用消炎眼药水缓解不适，不必过于担心。如果长时间感觉眼睛剧烈疼痛，或者视力明显下降，要及时去医院就诊。

《杨康》之后，眼部健康热点一一盘点！

中山市眼科中心眼底外科主任医师李涛、屈光与青少年近视防控科主任医师杨晓对“杨康”后所有与眼睛相关的热点问题进行了解答。

问:新冠肺炎被感染后，需要多长时间做眼底手术？

李涛:这取决于病人自身的身体状况。如果新冠肺炎感染后没有明显的症状和功能障碍，我们对不需要全身麻醉的眼科手术没有限制。如果是需要全身麻醉的手术，术前一定要做全面客观的心肺功能检查。

对于矫正近视的手术，我们建议在“杨康”后身体完全恢复后再进行手术。

问:“阳”后可以戴隐形眼镜或OK眼镜吗？

杨晓:在新冠肺炎感染期间，你不能戴隐形眼镜。建议在“杨康”后一至两个星期佩戴，眼睛没有任何症状。值得注意的是，“杨康”之后，家人仍有可能被感染，会受到周围环境的影响，不建议佩戴隐形眼镜。如果家里每个人都“健康”，都能戴隐形眼镜，建议戴前洗手，操作台消毒。镜盒、镜片等护理用品的消毒清洗需要专用护理液，酒精不能直接使用。

问:“杨康”多久可以用阿托品等药物散瞳验光？

杨晓:目前，没有证据表明这些散瞳药有感染的风险。如果“杨康”后需要散瞳验光，可以去医院遵医嘱。

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